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中醫婦科2026-04-1211分鐘閱讀

【月經不調】月經遲來、量少、週期亂?中醫調理月經不調全攻略

什麼是月經不調?

月經不調是指月經的週期、經量、經色、經質等出現異常的統稱。在香港,約有 30% 的育齡女性受到不同程度的月經不調困擾。月經不調中醫治療歷史悠久,中醫認為月經的正常與否與腎、肝、脾三臟及衝任二脈的功能密切相關。通過辨證論治,中醫可以從根本上調理月經,恢復正常的生理週期。

復健堂的月經不調中醫治療服務由經驗豐富的註冊中醫師主理,為您提供個人化的調經方案。

月經不調的常見類型

類型定義常見原因(中醫)常見原因(西醫)
月經先期週期提前 7 天以上血熱、氣虛黃體功能不足
月經後期週期延後 7 天以上腎虛、血虛、氣滯、痰濕多囊卵巢、甲狀腺功能異常
月經先後不定期週期忽前忽後肝鬱、腎虛內分泌失調
月經過多經量明顯增多氣虛、血熱子宮肌瘤、凝血功能異常
月經過少經量明顯減少血虛、腎虛、血瘀、痰濕卵巢功能下降、宮腔粘連

月經不調的中醫辨證治療

1. 腎虛型月經不調

腎虛是月經不調最根本的原因之一。表現為月經後期、量少色淡、腰膝痠軟、頭暈耳鳴。治療以補腎調經為主,常用歸腎丸、左歸丸加減。藥材包括熟地、山茱萸、菟絲子、杜仲、當歸等。

2. 肝鬱氣滯型

現代女性工作壓力大,肝鬱氣滯型月經不調非常常見。表現為月經先後不定期、經前乳脹、情緒煩躁。治療以疏肝理氣、調經止痛為主,常用逍遙散加減。同時建議調節情緒,適當運動。

3. 氣血虛弱型

氣血虛弱型多見於體質虛弱、過度節食減肥的女性。表現為月經後期、量少色淡、面色蒼白、疲倦乏力。治療以益氣養血為主,常用八珍湯或人參養榮湯加減。

4. 痰濕型

痰濕型月經不調多見於體型偏胖的女性,常與多囊卵巢綜合症有關。表現為月經後期、量少、白帶量多。治療以化痰祛濕、調經為主,常用蒼附導痰丸加減。

5. 血瘀型

血瘀型表現為月經後期、經色暗紅有血塊、經痛明顯。治療以活血化瘀、調經為主,常用桃紅四物湯加減。

中醫調經的輔助治療方法

  • 針灸調經:針灸可以調節下丘腦-垂體-卵巢軸的功能,促進排卵和月經規律化。常用穴位包括關元、三陰交、血海、太衝等。
  • 艾灸溫經:對腎虛型和寒凝型月經不調,艾灸關元、神闕、腎俞等穴位可以溫補腎陽、調經止痛。
  • 食療調經:根據體質選擇合適的食療方,如腎虛型可多食黑豆、核桃;氣血虛弱型可多食紅棗、桂圓;肝鬱型可飲玫瑰花茶。
  • 運動調經:適量有氧運動如快走、游泳、瑜伽等,可以促進氣血運行,有助於月經規律化。

月經不調的調經食療方

食療方材料功效適合證型
黑豆紅棗湯黑豆 30g、紅棗 10 枚補腎養血腎虛型
玫瑰花茶玫瑰花 5-8 朵疏肝理氣肝鬱型
當歸紅棗雞湯當歸 10g、紅棗 8 枚、雞半隻養血調經氣血虛弱型
山楂紅糖水山楂 15g、紅糖適量活血化瘀血瘀型
薏仁赤小豆湯薏仁 30g、赤小豆 20g健脾祛濕痰濕型

常見問題

Q1:月經不調需要看中醫還是西醫?

建議先進行西醫檢查排除器質性病變(如子宮肌瘤、卵巢囊腫等),然後配合中醫調理。中西醫結合治療月經不調效果最佳。

Q2:中醫調經需要多長時間?

一般建議至少調理 3 個月經週期。輕度月經不調可能 1-2 個月即見改善,嚴重的月經不調可能需要 6 個月或更長時間。

Q3:月經不調會影響懷孕嗎?

月經不調可能影響排卵和受孕。如果有備孕計劃,建議先調理月經至規律後再備孕。詳情可參考中醫備孕調理攻略

Q4:青春期月經不規律需要治療嗎?

青春期女性在月經初潮後 1-2 年內月經不規律是正常的,因為下丘腦-垂體-卵巢軸尚未完全成熟。但如果超過 2 年仍不規律,或伴有嚴重經痛、經量異常等,建議就醫。

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